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controle cpam

Visiteur

Le 10-03-2015 à 08:52

Bonjour,mon mari a eu un accident au travail,rien de bien mechant en soit mais son epaule a "craqué" alors qu il soulevait une charge .son chef a tenu a l emmener a l hopital ou des examens ont ete passé. le medecin traitant a arreté mon mari 3jours en AT car mon mari ne voulait pas etre arreté plus.
ce matin coup de téléphone de la cpam poiur lui fixer un rendez vous pour controler si les lésions de son epaule sont bien en rapport avec l accident du travail.
j avoue que je suis perplexe de voir arriver ce controle juste pour 3jours d arret alors que mon mari n est pas le genre a s arreter ni meme le genre a consulter un medecin.
ma question est :quand il y a un controle cpam dans leur bureau,est ce demandé par l employeur? que risque mon mari si le medecin de la sécu estime que les lésions de son epaules ne sont pas dues a son accident?
merci.

 


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  • Moderateur

    Le 10-03-2015 à 09:29

      + 1000 messages


    Bonjour,

    l hopital ou des examens ont ete passé  -> a t'il eu un arrêt de travail par l'hôpital ?
    Moderateur

    Le 10-03-2015 à 10:05

    Donc pour moi la CPAM trouve bizare qu'il n'y ait pas eu d'arrêt de travail par l'hopital alors qu'il y en a eu un par le médecin traitant.
    0
    + -
  • Membre

    Le 10-03-2015 à 09:46

      + 10 messages


    bonjour belenus,  je crois plutot que c est le medecin traitant qui a mit l arret de travail de 3jours dés qu il est sorti de l hopital,je sais que son dossier en encore "ouvert"pour soins car il devait passer un scanner de l epaule.mon mari a reprit le travail de suite apres les 3jours d AT.
    0
    + -
  • Membre

    Le 10-03-2015 à 10:16

      + 10 messages


    ok,bon mon mari s expliquera donc avec la cpam.a l hopital c est un interne qui l a reçu,et il y avait pas mal de malades,donc examens a la va vite et l interne a dit a mon mari qu il devait passer un scanner et voir avec son medecin traitant pour un arret.j espere juste que la precipitation de cet interne ne posera pas de probleme a mon mari.
    merci de votre reponse.
    0
    + -
  • Membre

    Le 10-03-2015 à 13:21

      + 350 messages


    bonjour Margot et Belenus
    1 les services hospitaliers d'urgence ne sont pas tenus de délivrer des arrets de travail , encore moins en AT
    c'est possible légalement mais pas courant
    c'est normal et confraternel qu'ils renvoient au medecin traitant
    je pense que l'interne a agit tout a fait logiquement
    2 L'avis d'arret est envoyé à la CPAM, mais il y a obligatoirement un délai avant transmission de celui-ci au controle medical si un avis medical est demandé
    çà met toujours plusieurs jours
    il est donc étonnant qu'un controle soit effectué si vite
    et encore plus : convocation au telephone : il faudrait dans ce cas Lettre Ravec AR ou remise en mains propres par agent assermenté
    3  l'employeur a peut etre  émis des reserves ;comme il en a le droit, peut etre par rapport aux circonstances de l'accident ou parce qu'il a notion d'un état anterieur pathologique au niveau de l'épaule
    et qu'il est intervenu directement à la CPAM
    4 autre possibilité: il y a en ce moment a la CPAM et au controle medical une procedure spéciale  qui fait controler les arrets courts
    dans ce cas : votre mari n'est pas "visé" directement
    4il n'y a aucun" risque "à déclarer un AT qui n'est ensute pas reconnu administrativement ou médicalement
    de toutes façons: un recours est toujours possible
    dans ce cas: c'est le montant pris en charge des restations qui peut changer c'est tout
    rassurez vous
    0
    + -

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